Virtuální pobočka

8:00 - 16:00

Linka pro neslyšící

CZ

Přihlásit se Chci k RBP

Dotazník pro zájemce o program preDia II

Pokud máte zájem o projekt preDia II, vypište dále poslední čtyři čísla vašeho Evropského průkazu zdravotního pojištění, a dejte nám prostřednictvím odpovědí na otázky vědět, co konkrétně byste v rámci projektu preDIA II rádi využili.

Základní informace

E-mail *

Telefon *

Poslední čtyři číslice vašeho Evropského průkazu zdravotního pojištění: *

Léčíte se pro zvýšenou hladinu cukru v krvi? * Ano, jsem diagnostikovaný diabetik Ano, jsem diagnostikovaný prediabetik Ne, dosud mi nebyl/a diagnostikována zvýšená hladina cukru v krvi Neznám svou hodnotu cukru v krvi Nechci odpovídat

Doplňující informace

Nakolik máte zájem o jednorázové (14-denní) měření senzorem? *

i

Nakolik máte zájem o vyhodnocení údajů ze senzoru? *

i

Nakolik máte zájem o intenzivnější dohled lékaře (praktický lékař nebo diabetolog) nad hodnotami cukru v krvi? *

i

Nakolik máte zájem o edukaci provedenou lékařem? *

i

Nakolik máte zájem o jinou formu edukace (informace na webu, e-mailem, webinář, video)? *

i

Nakolik máte zájem o nutriční terapii? *

i

Máte zájem o něco jiného?

ARSY line - tvorba webových stránek a eshopů